Ποιος είναι ο ρόλος των νεφρών στο διαβήτη τύπου 2;

Ποιος είναι ο ρόλος των νεφρών στο διαβήτη τύπου 2;
Anonim

Απάντηση:

Στον διαβήτη τύπου 2, τα νεφρά αυξάνουν την παραγωγή γλυκόζης (α) αυξάνοντας τη γλυκονεογένεση και (β) ενισχύοντας την επαναρρόφηση της γλυκόζης.

Εξήγηση:

Τα νεφρά παίζουν σημαντικό ρόλο ομοιόσταση γλυκόζης τόσο με τη σύνθεση της γλυκόζης όσο και με την απορρόφηση σχεδόν όλης της γλυκόζης που διηθείται.

Μετά από ένα γεύμα, το ήπαρ και οι μύες μετατρέπονται σε γλυκογόνο περίπου στο 75% της γλυκόζης που λαμβάνεται.

Διανυκτέρευση, γλυκογονόλυση και γλυκονενογένεση επιστρέφει περίπου το 80% αυτής της γλυκόζης στην κυκλοφορία.

ο σπειράματος φιλτράρει περίπου 180 γραμμάρια γλυκόζης ανά ημέρα.

ο εγγύς σπειροειδής σωλήνας (PCT) απορροφά το 99% της γλυκόζης

Λιγότερο από 500 mg / ημέρα απεκκρίνονται στα ούρα.

Τα νεφρά αναλαμβάνουν και μεταβολίζουν το 10% περίπου της γλυκόζης που χρησιμοποιεί το σώμα.

Έχουν επίσης τα ένζυμα για να παράγουν γλυκόζη με γλυκονεογένεση.

Αντιπροσωπεύουν περίπου το 40% της συνολικής γλυκενογένεσης και το 20% της συνολικής γλυκόζης που απελευθερώνεται στην κυκλοφορία.

Σε Διαβήτης τύπου 2 (T2D), η απελευθέρωση της νεφρικής γλυκόζης αυξάνεται κατά 300%, με αποτέλεσμα υπεργλυκαιμία.

Οι μεταφορείς γλυκόζης ελέγχουν τη μεταφορά γλυκόζης διαμέσου της μεμβράνης PCT.

(από το ajpcell.physiology.org)

Η δραστηριότητα των μεταφορέων γλυκόζης αυξάνεται στον διαβήτη.

Αυτό επιτρέπει την επαναφορά της γλυκόζης στην κυκλοφορία.

Ως εκ τούτου, τα νεφρά συνεισφέρουν στην υπεργλυκαιμία στην Τ2ϋ με (α) την αύξηση της γλυκογονεογένεσης και (β) με την ενισχυμένη επαναρρόφηση της γλυκόζης.